PHẪU THUẬT GHÉP XƯƠNG RĂNG
Ghép xương răng là phẫu thuật được Bác sĩ chỉ định trong các trường hợp Khách hàng không đủ mật độ xương hàm để đặt trụ Implant. Kỹ thuật này nhằm bổ sung xương vào các vị trí xương ổ răng bị tiêu hõm, từ đó ổn định cấu trúc xương hàm, tăng khả năng thành công khi cấy ghép Implant.
GHÉP XƯƠNG RĂNG LÀ GÌ?
Ghép xương trong cấy ghép implant là kỹ thuật bắt buộc trong một số trường hợp, nhằm bổ sung, tái tạo phần xương hàm đã tiêu đi, tăng thể tích xương hàm, đủ điều kiện để tích hợp và nâng đỡ trụ implant. Ghép xương trong cấy ghép implant dùng để cấy răng giả vào xương hàm nhằm thay thế gốc răng đã mất.
Kỹ thuật ghép xương trong cấy ghép implant sẽ được thực hiện trước khi đặt trụ implant từ 9 – 12 tháng, nhằm đảm bảo vùng xương mới cấy ghép ổn định, đủ độ chắc để tích hợp và giữ implant.
VÌ SAO CẦN GHÉP XƯƠNG RĂNG?
Mất răng lâu ngày là nguyên nhân dẫn đến tiêu xương hàm. Bởi, khi mất răng, vùng xương hàm tại chân răng bị mất không có lực nhai của răng tác động, theo thời gian xương sẽ tiêu dần. Trường hợp phục hình răng đã mất bằng hàm giả tháo lắp hoặc cầu răng sứ, chỉ thay thế được thân răng cũng là một trong những nguyên nhân khiến xương hàm bị tiêu theo thời gian.
Tiêu xương hàm gây ra nhiều hậu quả nghiêm trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng ăn nhai, thẩm mỹ khi nói cười, khiến gương mặt chảy xệ, má hóp vào bên trong. Vì vậy, cấy ghép xương hàm là điều rất cần thiết, nhằm:
+ Ngăn chặn những thay đổi về cấu trúc của hàm, giúp gương mặt cân đối và các răng kế cận không bị xô lệch sang khoảng trống mất răng, ảnh hưởng đến khớp cắn.
+ Tăng số lượng và chất lượng xương hàm, tạo điều kiện thuận lợi để tiến hành phương pháp cấy ghép Implant đạt hiệu quả cao nhất.
+ Bù lại phần xương đã bị tiêu hõm, hạn chế quá trình lão hóa gương mặt do mất răng.
THỜI ĐIỂM CẦN CẤY GHÉP XƯƠNG RĂNG
Sau 4 – 5 tháng mất răng, lượng xương trong ổ răng bị tiêu đi đáng kể. Biểu hiện tiêu xương dễ thấy nhất là xương hàm bị hõm xuống, tụt nướu chân răng, răng bị xô lệch, hóp má…
CÁC HÌNH THỨC GHÉP XƯƠNG TRONG IMPLANT
Có rất nhiều phương pháp cấy ghép xương hàm, mỗi phương pháp đều có những ưu – khuyết điểm khác nhau. Cụ thể:
+ Ghép xương tự thân
Bác sĩ sử dụng vật liệu ghép là các mô xương tự thân (xương hàm dưới vùng góc hàm, vùng cằm, xương mào chậu,...) để cấy vào khoảng trống xương hàm đã bị tiêu biến. Loại vật liệu này có mức độ an toàn cao, hạn chế được các nguy cơ lây nhiễm bệnh và bị đào thải. Tuy nhiên lại hạn chế khối lượng, số lượng mô ghép và phải phẫu thuật ở hai vùng khác nhau để lấy xương và ghép xương.
+ Ghép xương đồng chủng
Sử dụng vật liệu cấy ghép từ những cá thể cùng loài ở ngân hàng mô như mô xương, mô sụn, cơ quan nội tạng. Khác với ghép tự thân, hình thức này có thể đáp ứng được khối lượng và số lượng lớn mô ghép, nhưng lại không đảm bảo về nguy cơ lây nhiễm bệnh và các phản ứng thải trừ.
+ Ghép xương dị chủng
Cấy ghép xương dị chủng sử dụng các vật liệu từ cá thể khác loài đã được xử lý và bổ sung các đặc tính sinh học phù hợp như đông khô khử khoáng, đông khô...Tuy nhiên, khả năng tương hợp của hình thức dị chủng kém, nguy cơ thải trừ cao do kích thích của phản ứng miễn dịch từ cơ thể.
+ Ghép xương nhân tạo
Đây là dạng cấy ghép xương sinh học có cấu tạo từ Hydroxyapatite hoặc Beta-tricalcium phosphate. Loại xương này an toàn với cơ thể, dễ cấy ghép, không bị hạn chế về số lượng và khối lượng, có khả năng tự tiêu, tạo khoảng trống cho xương tự thân phát triển. Thời gian phục hồi để cấy ghép trụ Implant trung bình khoảng 6 tháng.
QUY TRÌNH THỰC HIỆN GHÉP XƯƠNG HÀM
Bước 1: Kiểm tra hồ sơ bệnh án và người bệnh: Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ.
Bước 2: Thực hiện kỹ thuật
+ Chuẩn bị:
Sát khuẩn
Gây tê vùng và gây tê tại chỗ
Gây mê nếu cần.
+ Sửa soạn xương hàm vùng nhận
+ Tạo vạt niêm mạc bởi 3 đường rạch:
Đường rạch dọc niêm mạc sống hàm: tương ứng vùng mất răng.
Hai đường rạch đứng đi từ hai đầu đường rạch trên về phía ngách tiền đình sao cho vạt có đáy hình thang, đủ rộng để thao tác.
Dùng cây bóc tách thích hợp bóc tách vạt niêm mạc màng xương bộc lộ vùng phẫu thuật.
Rạch đường giảm căng
+ Sửa soạn bề mặt xương : Dùng mũi khoan thích hợp khoan thủng vỏ xương tạo các điểm chảy máu.
+ Đặt bột xương nhân tạo và màng :
Đặt bột xương nhân tạo:
Trộn bột xương với máu bệnh nhân hoặc nước muối sinh lý.
Đặt bột xương đã trộn vào bề mặt xương hàm đã sửa soạn với khối lượng phù hợp.
+ Đặt màng che phủ bột xương và cố định màng
Bước 3: Khâu đóng vạt niêm mạc.
NHỮNG ĐIỀU CẦN LƯU Ý SAU KHI GHÉP XƯƠNG HÀM:
Trong quá trình cấy ghép xương hàm và Implant, bạn nên lưu ý:
+ Ăn đồ ăn mềm, lỏng, không chua, cay và nóng.
+ Nên ăn các món canh, súp đã được nấu mềm
+ Uống đủ 2 lít nước mỗi ngày, bổ sung thêm các loại nước ép hoặc sinh tố hoa quả để tăng cường sức đề kháng cho cơ thể.
+ Không ăn bất cứ gì cho đến khi thuốc tê hết tác dụng vì thuốc tê có thể làm rối loạn cảm xúc nhai, trong quá trình ăn dễ khiến người nhai cắn phải các mô mềm bên trong khoang miệng gây tổn thương. Khoảng thời gian này thường kéo dài từ 1 – 2 tiếng.
+ Kiêng những đồ ăn nóng (kể cả sữa nóng) và lạnh trong ngày đầu sau phẫu thuật vì có thể gây chảy máu kéo dài.
+ Không hút thuốc lá, uống rượu, bia trước và sau 1 tháng kể từ khi phẫu thuật để đảm bảo sức khoẻ răng miệng được tốt nhất.
+ Không ăn đồ ăn cứng, nhọn có thể gây tổn thương vùng nướu và xương hàm.
+ Không dùng ống hút trong những ngày đầu sau phẫu thuật để tránh làm tăng áp lực trong khoang miệng, dễ gây chảy máu nướu.
+ Tuyệt đối không dùng tay hay vật có đầu nhọn để đưa vào rà soát, kiểm tra vết thương.
+ Không khạc nhổ mạnh phần máu rỉ ra để tránh tình trạng chảy máu nướu trở nên trầm trọng hơn.
+ Thăm khám ngay khi có các dấu hiệu bất thường sau phẫu thuật.
Ngoài ra, để ghép xương hàm an toàn, hiệu quả, không đau nhức thì còn phụ thuộc rất nhiều vào kỹ thuật chuyên môn của bác sĩ. Vì vậy, bạn chỉ nên lựa chọn các địa chỉ ghép xương uy tín, được nhiều người tin tưởng.
Nha Khoa Quốc Tế GSE tự hào là địa chỉ ghép xương hàm uy tín của nhiều khách hàng trong và ngoài nước, nơi đạt chuẩn FDA Hoa Kỳ đầu tiên tại Hà Nội. Hơn 7000 ca ghép xương đã được thực hiện thành công bởi các chuyên gia tới từ GSE. Liên hệ ngay để nhận mức giá ưu đãi.
